جراحی پلاستیک گوش

آنچه در این مطلب می‌خوانید

عمل جراحی پلاستیک گوش چیست؟

جراحی پلاستیک گوش یا اتوپلاستی می تواند شکل، موقعیت یا حالت گوش را بهبود ببخشد. ایرادات ساختاری گوش خارجی که مادرزادی هستند یا اکتسابی بوجود آمده اند می توانند توسط اتوپلاستی تصحیح شوند. این عمل همچنین می تواند شکل غیر طبیعی گوش را که با آسیب و صدمه دیدن به وجود آمده است، درمان کند.

جراحی پلاستیک گوش

اتوپلاستی ضمن ایجاد تعادل و تناسب بین گوشها و صورت، شکل طبیعی تری به گوش ها می دهد. اصلاح شکل غیرطبیعی گوش، هرچند میزان آن کم باشد، می تواند تاثیر به سزایی در ظاهر و اعتماد به نفس داشته باشد. اگر گوش های برجسته یا بدشکل شما یا فرزندتان را آزار می دهد، بهتر است جراحی پلاستیک گوش انجام دهید.

عمل جراحی پلاستیک گوش چه چیزهایی را می تواند درمان کند؟

– گوش های بیش از حد بزرگ، شرایطی که آن را “ماکروتیا” می نامند.

– گوش های برجسته در یک طرف یا در هر دو طرف با زوایای متفاوت.

– نارضایتی از عمل گوش پیشین.

کاندیدای مناسب برای عمل جراحی پلاستیک گوش

نوجوانان و بزرگسالانی که کاندیدای مناسبی برای عمل جراحی گوش هستند:

-افراد سالمی که بیماری خطرناک یا شرایط پزشکی که به روند بهبودی آسیب بزند نداشته باشند.

-افرادی با بینش مثبت که از جراحی گوش هدف مشخصی داشته باشند.

-جراحی پلاستیک گوش یک تصمیم به شدت فردی است و شما باید آن را به خاطر خودتان انجام دهید، نه به میل شخص دیگری یا برای این که از دیدگاه دیگران موجه به نظر برسید.

-افراد غیر سیگاری

کودکانی کاندیدای مناسبی برای عمل جراحی گوش هستند که:

کودکان بطورکلی سالم باشد، بدون بیماری خطرناک یا عفونت مزمن گوش که درمان نشده باشد.

کودکان بایستی حداقل 5 ساله باشند یا به سنی رسیده باشند که غضروف گوش آنها برای اصلاح شدن به اندازه ی کافی رشد کرده باشد.

 

جراحی پلاستیک گوش در کودکان

 

کودکان بایستی در روند درمانی مشارکت داشته باشند و دستورالعمل ها را به خوبی دنبال کنند.

کودکان بایستی قادر به انتقال احساساتشان باشند و وقتی برای جراحی تصمیم گرفته شد اعتراض نکنند.

قبل از عمل جراحی پلاستیک گوش چه کار باید کرد

در طول مشاوره برای جراحی پلاستیک گوش چه انتظاراتی باید داشته باشیم؟

موفقیت وامنیت عمل جراحی شما بستگی به شفافیت شما در طول مشاوره دارد. در طول مشاوره از شما درباره ی سلامتی شما، تمایلاتتان و سبک زندگیتان سوال خواهد شد.در طول مشاوره جراحی پلاستیک گوش آماده ی صحبت راجع به موارد زیر باشید:

-چرا می خواهید جراحی پلاستیک گوش را انجام دهید، انتظاراتتان و نتیجه ی مورد نظر از این جراحی چیست

-شرایط پزشکی، حساسیت های دارویی و مراقبت های پزشکی

-مصرف داروها، ویتامین ها، داروهای گیاهی، الکل، تنباکو و مواد مخدر

-عمل های جراحی پیشین

اقدامات جراح پلاستیک گوش قبل از جراحی چیست

-ارزشیابی سلامت عمومی شما و هر گونه مشکل یا ریسک فاکتوری که از قبل وجود داشته است.

-فتوگرافی پزشکی برای سابقه ی پزشکی شما

-صحبت درباره ی گزینه های شما و پیشنهاد روش درمانی

-صحبت درباره ی نتایج محتمل جراحی پلاستیک گوش و هرگونه خطر یا پیچیدگی احتمالی

فهم تمام ابعاد جراحی پلاستیک گوش بسیار حائز اهمیت است. نگرانی برایجراحی پلاستیک گوش بسیار طبیعی است، این نگرانی ممکن است ناشی از هیجان برای ظاهر جدیدتان باشد یا ناشی از استرس جراحی پلاستیک گوش باشد. از در میان گذاشتن احساساتتان با جراح پلاستیک خود خجالت نکشید.

 

 

جراحی پلاستیک گوش چیست

سوال هایی که ازجراحی پلاستیک گوش باید از جراح  خود بپرسم؟

جلسه ی مشاوره زمان مناسب برای پرسیدن سوالات از جراح پلاستیک است. ما برای کمک به شما لیستی از سوالاتی که می توانید از جراح پلاستیک تان بپرسید تهیه کرده ایم که می توانید آن را با خود به جلسه ی مشاوره ی جراحی گوش ببرید.

آیا مدرک شما توسط بورد جراحی پلاستیک ایران تایید شده است؟

آیا شما به طور خاص در رشته جراحی پلاستیک تعلیم دیده اید؟

آیا از سوی بیمارستان یا کلینیک اجازه ی انجام این عمل را دارید؟

اگر دارید، از کدام بیمارستان یا کلینیک؟

تا به حال چند عمل در این زمینه انجام داده اید؟

آیا من کاندیدای مناسبی برای این جراحی هستم؟

برای گرفتن بهترین نتیجه چه انتظاراتی باید داشت؟

عمل من کجا و چگونه انجام می شود؟

شکل، اندازه، محل برش و محل قرارگیری پیشنهادی شما برای من چیست؟

 

چگونه باید برای جراحی پلاستیک گوش آماده شویم

در زمان آماده سازی برای جراحی پلاستیک گوش ممکن است موارد زیر از شما خواسته شود:

-گرفتن آزمایش یا ارزشیابی پزشکی

-استفاده از داروهایی خاص یا تنظیم داروهای فعلیتان

-عدم استعمال دخانیات در دوره ی جراحی پلاستیک گوش (قبل/حین/ پس از جراحی)

عدم استفاده از آسپیرین و داروهای ضد التهاب یا داروهای گیاهی، به این خاطر که باعث افزایش خونریزی می شوند

در روز جراحی چه کارهایی انجام دهید

-جراح پلاستیک شما همچنین درباره ی این که عمل شما کجا انجام خواهد شد با شما صحبت خواهد کرد. با توجه به نوع عمل شما، این عمل ممکن است در مطب شخصی جراحتان یا در بیمارستان صورت گیرد.

-استفاده از بیهوشی در طول عمل شما

-بعد از جراحی پلاستیک گوش شما به کمک احتیاج خواهید داشت.

-مراقبت های بعد از عمل

اگر عمل جراحی پلاستیک گوش شما به صورت سرپایی انجام می شود اطمینان حاصل کنید که با کسی هماهنگ کرده اید که شما را به خانه برساند و حداقل شب بعد از عمل جراحی همراه شما باشد.

خطرهای جراحی پلاستیک گوش چیست؟

تصمیم برای انجام جراحی پلاستیک گوش به شدت شخصی است و شما باید مزایای آن را به نسبت خطرهای آن بسنجید . تنها خودتان هستید که می توانید این تصمیم را برای خودتان بگیرید.

از شما خواسته می شود که برگه هایی را امضا کنید که نشان می دهد شما به طور کامل متوجه عملی که قرار است انجام دهید و خطرها و مشکلات احتمالی آن هستید.

خطرهای احتمالی جراحی پلاستیک گوش شامل موارد زیر هستند:

خونریزی

لخته شدن خون در محل جراحی

عدم تقارن

ترمیم ضعیف رگ ها

تغییر در میزان حساسیت پوست

رنگ غیر طبیعی پوست

ورم پوست

خطرات بیهوشی

حساسیت به چسب، بخیه و محصولات خونی

درد، که ممکن است طولانی مدت باشد

امکان نیاز به جراحی ثانویه

البته باید گفت این خطرات در جراحی پلاستیک صورت نیز ممکن است اتفاق بیفتد.

عمل جراحی من کجا انجام خواهد شد؟

جراحی پلاستیک گوش شما ممکن است در مطب شخصی جراح پلاستیکتان که مدرک تاییدیه دارد یا در بیمارستان یا کلینیک انجام گیرد. جراح پلاستیک شما و تیم دستیاران به راحتی شما را به طور کامل فراهم خواهند کرد.

مراحل جراحی گوش چیست؟

مرحله ی اول: بیهوشی

داروهایی برای راحتی شما در طول جراحی پلاستیک گوش در نظر گرفته شده اند. انتخاب ها شامل بی حسی و بیهوشی عمومی می شوند. پزشک شما بهترین گزینه را به شما پیشنهاد خواهد داد.

مرحله ی دوم: برش

اصلاح گوشهای برجسته نیازمند استفاده از روش های جراحی برای ساخت یا افزایش بافت چربی داخل گوش و برداشتن غضروف اضافی (بزرگ ترین و درونی ترین استخوان گوش بیرونی) می باشد. برش ها در اتوپلاستی معمولا در پشت گوش صورت می گیرند. وقتی برش ها به اجبار روی گوش باشند به طوری خواهند بود که قابل پنهان کردن باشند. از بخیه های داخلی غیرقابل برداشتن برای نگه داشتن غضروف جدید در سر جایش استفاده می شود.

مرحله ی سوم: بستن برش ها

بعد از جراحی پلاستیک گوش بخیه های بیرونی برش را می بندند. روش های متفاوتی برای هر فرد استفاده می شود که در ساختارهای دیگر گوش تغییر شکل ایجاد نشود و جای بخیه باقی نماند.

 

 

 

نحوه جراحی پلاستیک گوش

مرحله ی چهارم: دیدن نتیجه

نتیجه ی جراحی پلاستیک گوش بلافاصله قابل مشاهده است. در گوش های برجسته به محض برداشتن پانسمان محافظ گوش می توان نتیجه را دید. با وجود گوش هایی که به طور دائمی به سر نزیک تر شده اند زخمهای جراحی یا پشت گوش پنهان شده اند یا بین برآمدگی های طبیعی گوش است.

 

 

بعد از عمل جراحی گوش

در دوران نقاهت چه انتظاراتی باید  داشته باشم؟

 

ناراحتی بلافاصله بعد از عمل جراحی گوش طبیعی است و می تواند با مسکن کنترل شود. ممکن است در زیر پانسمان احساس خارش داشته باشید. بسیار مهم است که پانسمان بدون دلیل موجه برداشته نشود. در صورت برداشتن پانسمان ممکن است بخشی از اصلاح را از بین ببرد و باعث نیاز به عمل جراحی ثانویه شود.

 

از جراح پلاستیک خود به طور خاص درباره ی انتظاراتتان در دوره ی نقاهت خود سوال بپرسید:

 

وقتی جراحی تمام شود من را کجا می برند؟

بعد از جراحی چه داروها یا نسخه ای به من داده می شود؟

آیا بعد از جراحی پانسمان خواهم داشت؟

پانسمان چه موقع برداشته می شود؟

آیا بخیه ها کشیده می شوند؟

چه زمانی؟

چه موقع می توانم فعالیت ها و ورزشهای معمول خود را ادامه دهم؟

چه موقع باید برای معاینه و مراقبتهای بعد از عمل مراجعه کنم؟

پزشکی و جراحی علومی دقیق و قابل پیشبینی نیستند. هرچند نتیجه¬ی خوب انتظار می رود بدست آید، اما تضمینی برای رضایت کامل شما وجود ندارد. در برخی موقعیت ها ممکن است با یک عمل جراحی به نتیجه¬ی مورد نظر دست پیدا نکنید و احتیاج باشد عمل جراحی دیگری نیز انجام دهید.

 

 

 

جراحی پلاستیک گوش

وقتی به خانه رفتید

 

بعد از عمل جراحی، پانسمان و بانداژ برای تمیز نگه داشتن نقطه ی جراحی شده و محافظت از آن و نگه داشتن آن در حالت جدید در دوره ی نقاهت و درمان انجام می شود.

 

به شما دستورالعمل های مشخصی داده می شود که ممکن است شامل مراقبت از گوش بعد از جراحی، داروهای خوراکی یا موضعی و وقت دیدار بعدیتان با جراح پلاستیکتان باشد.

 

اگر مشکلی پیش آمد، جراح پلاستیک خود را در جریان بگذارید تا در صورت نیاز روشهای درمانی را به شما بگوید.

 

 

 

دنبال کردن دستورالعمل های پزشکتان کلید موفقیت در جراحی است. بسیار مهم است که در دوران نقاهت منطقه ی جراحی شده در معرض فشار، نور خورشید یا نور زرد چراغ، خاراندن یا حرکت نباشد. پزشک شما به طور خاص دستورالعمل هایی را برای مراقبت از خودتان به شما خواهد داد.

 

پیروی از دستورالعمل های جراح پلاستیکتان و مراجعه به ایشان در زمانهای تعیین شده حائز اهمیت می باشد.

بعد از عمل جراحی گوش انتظار چه نتایجی را باید داشته باشم؟

 

در مورد گوشهای برجسته، عمل جراحی گوش تقریبا بلافاصله نتیجه¬ی خود را نشان خواهد داد. وقتی که بانداژ و پانسمان محافظ برداشته شوند، نتیجه قابل مشاهده خواهد بود. با وجود گوش¬هایی که به طور دائمی به سر نزیک تر شدهاند زخمهای جراحی یا پشت گوش پنهان شده اند یا بین برآمدگیهای طبیعی گوش است.

 

 

نتایج انواع مختلف جراحی­های گوش

 

 

نتایج انواع مختلف جراحی­های گوش ممکن است در طول زمان مشخص شود

 

-غضروف کونکال

 

-بزرگترین و عمیق­ترین فرورفتگی گوش بیرونی.

 

-گوش فنجانی

 

-زوایای مختلف گوش، از بین رفتن بخشی از گوشی، تا شدن یا صاف شدن قسمت بالایی گوش

 

-کریپتوشیا

 

-گوش مخفی. وقتی که قسمت بالای گوش خم شده یا خم شدن غیر طبیعی غضروف بالایی گوش به سمت سر. این خم شدن در جهت عکس گوش­های طبیعی است.

 

-محور گوش

 

-خط اصلی رشد گوش

 

-بیهوشی عمومی

 

-داروها و گازهایی برای از بین بردن درد و هشیاری در طول عمل استفاده می­شوند.

 

-آرام بخش وریدی

 

-آرام بخش­ها توسط تزریق شدن در رگ به آرام شدن شما کمک می­کنند.

 

-ماکروشیا

 

-گوش­های بیش از حد بزرگ؛ شرایط نادر

 

-میکروشیا

 

 

پیچیده ­ترین بدشکلی گوش. زمانی که گوش بیرونی ساختمانی سوسیس مانند دارد و بخش بیشتری از استخوان را نشان می­دهد یا بخش­هایی از غضروف کونکال قابل تشخیص­تر هستند. ممکن است که در شنوایی هم اختلال ایجاد کند. شنوایی در درجات مختلفی مختل می­شود.

 

-اتوپلاستی

 

عمل جراحی که به عمل جراحی پلاستیک گوش معروف است. برای بهبود بخشیدن به شکل، حالت قرارگیری و محل قرارگیری گوش انجام می­شود.

 

-گوش استال (Stahl)

گوشی که به علت خم شدن غیر طبیعی غضروف شکلی غیر طبیعی دارد.

 

 

دکتر رضا حسامی