جراحی ژنیکوماستی – هزینه کوچک کردن سینه آقایان

جراحی ژنیکوماستی

جراحی ژنیکوماستی (Gynecomastia Surgery) یکی از مؤثرترین روش‌ها برای رفع دائمی بزرگ شدن سینه در مردان است، به‌ویژه وقتی روش‌های غیرجراحی (مثل رژیم، ورزش یا دارو) نتیجه نداده باشند.

جراحی ژنیکوماستی به دو روش لیپوساکشن سینه و یا جراحی برداشت بافت و پوست اضافه انجام می گردد که انتخاب نوع جراحی بسته به میزان افتادگی و بزرگی بزرگی سینه می باشد

⚕️ انواع جراحی ژنیکوماستی

پزشک با توجه به شدت و نوع بافت اضافی (چربی یا غده‌ای) یکی از روش‌های زیر را انتخاب می‌کند:

1. 💉 لیپوساکشن (Liposuction)

– برای مواردی که بافت اضافی بیشتر چربی است.
– از برش‌های کوچک در اطراف سینه استفاده می‌شود.
– با لوله مخصوص (کانولا) چربی‌ها تخلیه می‌شوند.
– جای زخم بسیار کم و بهبود سریع دارد.
– معمولاً با بیهوشی موضعی یا عمومی سبک انجام می‌شود.

2. 🔪 ماستکتومی زیرجلدی (Subcutaneous Mastectomy)

– برای مواردی که غده پستانی بزرگ شده و بافت سفت قابل لمس است.
– جراح از کنار یا زیر هاله سینه برش می‌دهد و بافت غده را خارج می‌کند.
– در صورت نیاز، لیپوساکشن همزمان انجام می‌شود تا ظاهر طبیعی‌تری ایجاد شود.
– این روش در ژنیکوماستی‌های شدید یا مزمن کاربرد دارد.

3. 🧑‍⚕️ روش ترکیبی (Lipo + Gland excision)

– در بیشتر بیماران امروزی ترکیب دو روش انجام می‌شود:
هم چربی تخلیه می‌شود و هم بافت غده‌ای برداشته می‌شود.
– نتایج آن طبیعی‌تر و پایدارتر است.

🕒 مدت زمان عمل و دوره نقاهت

– مدت جراحی: حدود ۱ تا ۲ ساعت
– ترخیص: معمولاً همان روز (سرپایی)
– ریکاوری اولیه: ۳ تا ۷ روز
– بازگشت کامل به فعالیت ورزشی: حدود ۴ تا ۶ هفته

🩹 مراقبت‌های بعد از عمل

برای تسریع ترمیم و جلوگیری از عوارض، رعایت موارد زیر ضروری است:

✅ باید انجام دهید:

– پوشیدن گن مخصوص فشاری (۲ تا ۴ هفته) برای جلوگیری از ورم و افتادگی پوست
– پیاده‌روی سبک از روز بعد جهت گردش خون
– مصرف داروهای تجویزی (آنتی‌بیوتیک و ضد التهاب)
– حفظ تغذیه سالم و پرآب ماندن بدن

🚫 نباید انجام دهید:

– بلند کردن اجسام سنگین تا ۴ هفته
– ورزش‌های شدید سینه تا مجاز بودن از سوی پزشک
– حمام گرم و سونا طی هفته اول
– مصرف دخانیات و الکل که ترمیم زخم را مختل می‌کنند

⚠️ عوارض احتمالی (نادر ولی ممکن)

– ورم یا کبودی موقت
– بی‌حسی موقت در ناحیه سینه
– باقی‌ماندن مختصر عدم تقارن
– در موارد نادر: عفونت یا جمع شدن مایع زیر پوست (سروم)

> نکته مهم: اگر جراحی توسط جراح پلاستیک ماهر انجام شود، این عوارض بسیار کم و کنترل‌پذیر هستند.

💰 هزینه جراحی ژنیکوماستی

هزینه بستگی دارد به:
– نوع روش (لیپوساکشن، برداشت غده یا هر دو)
– درجه شدت ژنیکوماستی
– مرکز (خصوصی یا دولتی)
– استفاده از بیهوشی عمومی یا موضعی

میانگین هزینه معمولاً بین ۳۰ تا ۸۰ میلیون تومان است.
اگر علت ژنیکوماستی بیماری یا دارویی باشد، ممکن است بخشی از هزینه تحت پوشش بیمه قرار گیرد.

📊 نتایج نهایی

– نتایج اولیه بعد از کاهش ورم (۲ تا ۴ هفته) قابل مشاهده است.
– نتیجه نهایی و فرم ثابت سینه معمولاً تا ۳ تا ۶ ماه بعد حاصل می‌شود.
– در اکثریت موارد، نتیجه جراحی دائم و بسیار رضایت‌بخش است.

خط برش در جراحی ژنیکوماستی

محل و شکل خط برش (برش جراحی یا “incision line”) در جراحی ژنیکوماستی بستگی دارد به شدت بزرگی سینه، نوع بافت (چربی یا غده‌ای) و تکنیک انتخابی جراح.

⚕️ انواع خطوط برش در جراحی ژنیکوماستی

1. 🔹 برش در لبه هاله پستان (Periareolar Incision)

– شایع‌ترین و زیباترین نوع برش در ژنیکوماستی.
– برش نیم‌دایره‌ای در لبه پایینی هاله قهوه‌ای‌رنگ نوک سینه (Areola) ایجاد می‌شود.
– از آنجا که رنگ پوست و هاله فرق دارد، خط بخیه تقریباً نامرئی می‌شود.
– از این برش جراح می‌تواند:
– غده پستانی را خارج کند.
– در صورت نیاز، از همان محل لیپوساکشن هم انجام دهد.
– برای ژنیکوماستی‌های خفیف تا متوسط ایده‌آل است.

2. 🔹 برش در ناحیه زیر بغل (Transaxillary Incision)

– مخصوص مواردی که فقط چربی اضافی وجود دارد و لیپوساکشن کافی است.
– برش کوچک (~۵ میلی‌متر) در زیر بغل داده می‌شود تا هیچ جای زخم روی سینه باقی نماند.
– در این روش غده غلیظ یا بافت سفت را نمی‌توان کامل برداشت.

3. 🔹 برش زیر سینه (Inframammary Incision)

– برای موارد شدید و سینه‌های خیلی بزرگ یا افتاده استفاده می‌شود.
– برش در چین طبیعی زیر سینه داده می‌شود تا پوست اضافه نیز برداشته شود.
– خط جراحی معمولاً پس از چند ماه محو و در چین سینه پنهان می‌شود.

4. 🔹 برش ترکیبی (Periareolar + Liposuction)

– در بسیاری از بیماران، جراح از دو مسیر همزمان استفاده می‌کند:
1. برش کوچک در لبه پایین هاله برای خارج کردن غده.
2. برش کوچک دیگر در زیر بغل یا کنار قفسه سینه برای لیپوساکشن.
– ترکیب این دو روش، بهترین شکل طبیعی سینه را ایجاد می‌کند.

🩹 مراقبت از خط برش برای بهبود ظاهری

برای اینکه جای بخیه حداقل دیده شود:

✅ توصیه‌ها:

– گن فشاری را طبق دستور پزشک بپوشید (کاهش کشش روی زخم‌ها).
– تا زمان ترمیم کامل، از نور مستقیم خورشید و سولاریوم دوری کنید.
– از کرم‌های ترمیمی یا سیلیکونی (مانند Dermatix یا Cica-Care) طبق نظر پزشک استفاده کنید.
– اگر پوست مستعد اسکار است، ماساژ ملایم زخم از هفته سوم به بعد کمک‌کننده است.

⏳ نمای ظاهری جای زخم در طول زمان

مراقبت بعد از جراحی ژنیکوماستی

مراقبت‌های بعد از جراحی ژنیکوماستی بسیار مهم هستند، چون در زیبایی نتیجه نهایی، کاهش ورم و جلوگیری از عوارض نقش مستقیم دارند.
در ادامه همه‌ی مراحل و مراقبت‌های لازم را — از روز اول تا چند هفته بعد از عمل — به‌صورت کامل و مرحله‌به‌مرحله آورده‌ام 👇

🕐 مراحل و مراقبت‌های بعد از جراحی ژنیکوماستی

🔹 ۱. بلافاصله بعد از جراحی (۲۴ تا ۴۸ ساعت اول)

✅ کارهایی که باید انجام دهید:
– استراحت نسبی؛ دراز کشیدن به پشت با بالشت زیر سر و شانه‌ها (زاویه حدود ۳۰–۴۵ درجه)
– گن یا باند فشاری را به‌صورت مداوم بپوشید (جز برای تعویض پانسمان)
– از داروهای تجویز‌شده طبق دستور استفاده کنید (مسکن و آنتی‌بیوتیک)
– پیاده‌روی سبک را از روز بعد شروع کنید تا از لخته شدن خون جلوگیری شود
– نوشیدن آب فراوان و مصرف غذاهای سبک

🚫 کارهایی که باید پرهیز کنید:
– دست بالا بردن یا فشار آوردن به قفسه سینه
– رانندگی یا فعالیت سنگین
– دوش گرفتن تا خشک شدن کامل زخم‌ها (معمولاً ۴۸–۷۲ ساعت)

🔹 ۲. در هفته اول تا دوم

– ورم، کبودی و کمی حساسیت سینه طبیعی است و تدریجاً کاهش می‌یابد
– پانسمان‌ها معمولاً بعد از ۲–۳ روز تعویض می‌شوند
– گن فشاری باید ۲۴ ساعته به‌جز هنگام استحمام استفاده شود
– در صورت ترشح مختصر مایع، جای نگرانی نیست (اما در ترشحات زیاد یا بوی بد حتماً به پزشک اطلاع دهید)

💊 غذا و مکمل‌های کمکی مفید:
– غذاهای سرشار از پروتئین (مرغ، تخم‌مرغ، سویا به مقدار کم)
– ویتامین C و زینک برای ترمیم سریع‌تر زخم‌ها
– پرهیز از نمک زیاد (کاهش ورم)

🔹 ۳. از هفته سوم تا هفته ششم

✅ می‌توانید:
– به‌تدریج فعالیت‌های روزمره را آغاز کنید
– ورزش‌های سبک بدون فشار به سینه (مثل دوچرخه ثابت)
– از ژل یا کرم سیلیکونی ترمیم اسکار برای جای بخیه استفاده نمایید
– ماساژ ملایم روی سینه با کرم مرطوب‌کننده برای نرم شدن بافت

🚫 هنوز هم نباید:
– وزنه‌برداری، شنا یا تمرین سینه انجام دهید
– لباس خیلی تنگ یا چسبان بپوشید

🔹 ۴. بعد از ۶ تا ۱۲ هفته

– ورم تقریباً کامل می‌خوابد و شکل نهایی سینه مشخص می‌شود
– جای بخیه‌ها رو به بهبود کامل می‌رود
– می‌توانید به ورزش کامل بازگردید (با اجازه‌ی پزشک)

🩹 مراقبت از جای بخیه

برای داشتن جای زخم زیبا و محو:
1. روزانه کرم ترمیمی یا ورقه سیلیکونی بزنید
2. از آفتاب گرفتن مستقیم روی سینه تا ۶ ماه خودداری کنید
3. در صورت تیرگی یا برجستگی جای زخم، لیزر یا کرم‌های روشن‌کننده طبق نظر پزشک قابل استفاده است

⚠️ علائم هشداردهنده (حتماً باید به پزشک اطلاع دهید):

– افزایش ناگهانی ورم یا درد
– قرمزی گسترده یا تب
– ترشح چرکی یا بوی بد از زخم
– تفاوت واضح اندازه‌ی دو سینه یا احساس توده سفت دردناک

🕒 جدول خلاصه مراقبت‌ها

بیماری ژنیکوماستی

ژنیکوماستی (Gynecomastia) به بزرگ شدن بافت غدد پستان در مردان گفته می‌شود. این وضعیت معمولاً به دلیل عدم تعادل هورمونی بین تستوسترون (هورمون مردانه) و استروژن (هورمون زنانه) ایجاد می‌شود.

در ادامه، خلاصه‌ای از علل، علائم، تشخیص و درمان آن را آورده‌ام:

🔹 علت‌ها

ژنیکوماستی می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد، از جمله:

1. تغییرات هورمونی طبیعی:
– در نوزادان، نوجوانان یا مردان مسن شایع است.

2. مصرف داروها:
– داروهای ضد اضطراب (مانند دیازپام)
– داروهای ضد آندروژن (برای درمان پروستات)
– برخی آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای قلبی، داروهای ضد افسردگی، و استروئیدهای آنابولیک.

3. بیماری‌ها:
– مشکلات کبدی یا کلیوی
– تومورهای بیضه یا غدد فوق کلیوی
– هایپر‌تیروئیدی

4. مصرف مواد:
– الکل، ماریجوانا، آمفتامین، متادون و برخی مکمل‌های بدنسازی.

🔹 علائم

– بزرگ شدن یک یا هر دو سینه
– احساس حساسیت یا درد خفیف در ناحیه سینه
– گاهی وجود توده لاستیکی در زیر نوک سینه

> ⚠️ اگر رشد سینه سریع باشد، دردناک شود، ترشح از نوک سینه وجود داشته باشد یا توده سفت و نامنظم لمس شود، باید به پزشک مراجعه فوری کرد تا احتمال سرطان رد شود.

🔹 روش‌های تشخیص

– معاینه فیزیکی پزشک
– بررسی سابقه دارویی و هورمونی
– آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون‌ها
– در صورت نیاز: سونوگرافی یا ماموگرافی

🔹 درمان

درمان بستگی به علت دارد:
1. در بیشتر موارد نیازی به درمان نیست و ژنیکوماستی طی چند ماه برطرف می‌شود (خصوصاً در نوجوانان).
2. در صورت عدم بهبودی:
– تغییر یا قطع داروی عامل (با مشورت پزشک)
– درمان دارویی برای تنظیم تعادل هورمونی (مانند تاموکسیفن)
– جراحی (لیپو‌ساکشن یا برداشتن بافت غددی) در موارد شدید یا ماندگار

🔹 توصیه‌های عمومی

– از مصرف خودسرانه مکمل‌های بدنسازی و استروئیدها خودداری کنید.
– وزن متعادل را حفظ کنید.
– از الکل و مواد مخدر پرهیز کنید.
– در صورت ادامه علائم بیش از ۶ تا ۱۲ ماه، به متخصص غدد یا جراح پلاستیک مراجعه کنید.

درمان خانگی و تغذیه مناسب

در ژنیکوماستی خفیف یا موقت، درمان‌های خانگی، رژیم غذایی مناسب و تغییر سبک زندگی می‌توانند در کاهش علائم یا جلوگیری از پیشرفت آن بسیار مؤثر باشند — البته در صورتی که علت آن بیماری جدی یا دارویی خاص نباشد.

در ادامه نکات مهم را به‌صورت علمی و کاربردی توضیح داده‌ام:

🍎 درمان و مراقبت خانگی ژنیکوماستی

1. 🚶‍♂️ کاهش وزن و فعالیت بدنی

– چربی بدن استروژن را افزایش می‌دهد، چون آنزیم آروماتاز در سلول‌های چربی، تستوسترون را به استروژن تبدیل می‌کند.
– بنابراین ورزش منظم (۴–۵ روز در هفته) به تنظیم هورمون‌ها کمک می‌کند.
– بهترین تمرین‌ها:
– تمرینات قدرتی (وزنه‌برداری سبک تا متوسط)
– تمرینات هوازی (پیاده‌روی تند، دویدن، دوچرخه‌سواری یا游شنا)

2. 🥦 رژیم غذایی تنظیم‌کننده هورمون‌ها

✅ غذاهای مفید:

🚫 غذاهایی که باید محدود شوند:

– فست‌فود و چربی‌های ترانس
– سویا زیاد (دارای فیتواستروژن‌ها)
– قند و نوشیدنی‌های شیرین
– الکل (مهار تولید تستوسترون)
– مکمل‌های بدنسازی غیر مجاز یا استروئیدی

3. 🌿 درمان‌های طبیعی (کمکی)

برخی ترکیبات طبیعی ممکن است به تنظیم هورمون‌ها کمک کنند (اما جایگزین دارو نیستند):
– چای سبز → آنتی‌اکسیدان قوی و کاهش استروژن
– زردچوبه (کورکومین) → مهار آنزیم آروماتاز
– جنسانگ → تقویت تستوسترون
– دانه کتان به‌مقدار کم → تنظیم ملایم سیستم هورمونی

> ⚠️ توجه: استفاده بیش از اندازه از مکمل‌ها یا گیاهان دارویی بدون مشورت پزشک توصیه نمی‌شود، چون ممکن است اثر معکوس یا تداخل دارویی داشته باشند.

4. 😌 اصلاح سبک زندگی

– خواب کافی (۷–۸ ساعت شبانه): کم‌خوابی تستوسترون را کاهش می‌دهد.
– کاهش استرس (مدیتیشن، تنفس عمیق، یوگا)
– پوشیدن لباس آزاد برای کاهش تحریک سینه‌ها
– پرهیز از سیگار و مواد مخدر (به‌ویژه ماریجوانا و متادون)

5. 🩺 چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

– رشد سریع یا دردناک سینه‌ها
– ترشح از نوک سینه
– توده سفت یا نامنظم
– عدم بهبود پس از ۶ ماه رژیم و ورزش

در این موارد، باید علت هورمونی یا توموری بررسی شود.